Zapalenie przydatków – objawy i leczenie

Wydrukowano z portalu
21 plus 7

Bóle brzucha, zwłaszcza w podbrzuszu, to częste dolegliwości pogarszające komfort życia kobiet. Wiele pacjentek ignoruje ten objaw, bierze leki przeciwbólowe i uznaje, że „jakoś przejdzie”. Zwykłe leczenie przeciwbólowe, często wynikające z mylnych przesłanek, że „coś mi zaszkodziło”, bywa niewystarczające. Dopiero gdy dolegliwości bólowe się nasilają czy pojawi się gorączka, kobieta decyduje się na konsultację lekarską, ale rzadko jest to wizyta u ginekologa. Podjęciem leczenia, w zdecydowanej większości przypadków będzie antybiotykoterapia, która może rzecz jasna skutkować wyleczeniem, jeśli jednak problem jest poważniejszy, a diagnoza nietrafna, wówczas zwykła infekcja może zamienić się w przewlekły stan zapalny. Gorzej, jeśli ten stan zapalny dotyczy narządów miednicy mniejszej. Nazywany jest wtedy zapaleniem przydatków czyli jajowodów i jajników.

Zapalenie przydatków – co to jest?

Infekcja infekcji nierówna. Czym innym dla organizmu jest katar czy zapalenie gardła, a zupełnie czym innym proces zapalny toczący się w tak ważnych elementach narządu rodnego, jak jajowód czy jajnik. Nie należy ignorować objawów zapalenia przydatków. Gorączka i silne bóle brzucha, to bez dwóch zdań dolegliwości, których nie należy uznawać za błahe. Potrafią poważnie ograniczyć komfort codzienny, nawet zmusić do pozostania w łóżku. Bywa też, że reakcja jest tak silna i niepokojąca, że chora udaje się jak najszybciej do lekarza czy szpitala szukając pomocy na tzw. ostrym dyżurze.

Zapalenie przydatków – trudności diagnostyczne

Rzecz jasna, nie każda gorączka w połączeniu z bólem brzucha oznacza zapalenie przydatków. W diagnostyce różnicowej nie można zapomnieć o najczęstszym schorzeniu łączącym się z tymi objawami, czyli o zapaleniu pęcherza moczowego. Schorzenie to leczy się jednak zdecydowanie łatwiej i szybciej osiąga się poprawę. Wspomniane objawy mogą też wskazywać na zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie uchyłków jelita. Ta ostatnia przypadłość występuje rzadko, ale gdy się pojawi, doskonale „udaje” proces zapalny w narządzie rodnym.

Zapalenie przydatków – objawy i leczenie

Jak dużym zagrożeniem jest zapalenie przydatków? Odpowiedź zależy od wielu czynników regulujących odporność organizmu, takich jak wiek pacjentki, jej ogólny stan zdrowia (choroby towarzyszące, np. cukrzyca, zaburzenia immunologiczne), styl życia i wiek hormonalny (zdecydowanie rzadziej zapalenie przydatków pojawia się po menopauzie). Jeśli więc mówimy o młodej, zdrowej kobiecie we wczesnym okresie prokreacyjnym, to walka z tymi zaburzeniami z reguły trwa krótko i nie pociąga za sobą żadnych konsekwencji. W tym przypadku leczenie zapalenia przydatków polega na stosowaniu antybiotyków, jako że podłoże choroby jest bakteryjne.

Innego podejścia wymagają pacjentki, u których do zapalenia przydatków doszło kilkukrotnie w niedługim czasie lub u których występują inne schorzenia mogące utrudnić leczenie. Wówczas, przewlekły stan chorobowy, a zwłaszcza jego lokalizacja, może stać się sporym problemem. Z jednej strony wynika on z następstw jakie niesie za sobą zapalenie. Organizm stymuluje wszystkie mechanizmy do walki z chorobą, w wyniku czego podwyższa się temperatura ciała, znacznie zwiększa się przekrwienie zajętych zapaleniem tkanek. Dostarczenie czynników walki z infekcją służy możliwie najbardziej intensywnej mobilizacji do walki o zdrowie. Zainfekowane tkanki mają tendencję do tworzenia wysięków – pokrywają się one specyficzną wydzieliną zawierającą opisane wcześniej substancje przeciwzapalne. Tym samym „podrażnienie” tkanek procesem zapalnym prowadzić może do powstawania zrostów. Zlepy tkankowe, tworzące gęstą sieć w jamie brzusznej to jedno z najbardziej niepożądanych następstw zapalenia przydatków. Tworzą się one systematycznie i tym bardziej są nasilone, im mocniejszy proces zapalny dotyka dany region jamy brzusznej. Zniekształcenia tkanek, zwłaszcza tych niezwykle cienkich i delikatnych (ściana jajowodu ma grubość kilku milimetrów) są czasem bardzo poważne i stanowią główną przyczynę ich dysfunkcji. Taki jajowód traci swoją drożność co prowadzi do kłopotów z zajściem w ciążę.

Lokalizacja narządu rodnego w miednicy mniejszej istotnie wpływa na przebieg i ewentualne powikłania stanów zapalnych. Sporą wadą jest budowa narządu rodnego, którego cechą charakterystyczną jest ciągłość i możliwość wnikania czynników chorobowych z zewnątrz do wewnątrz jamy brzusznej. Przez pochwę, szyjkę macicy, macicę, jajowód dotrzeć można wprost do jamy brzusznej i tą drogą szerzące się schorzenia praktycznie nie natrafiają na przeszkody. W razie znacznego osłabienia czy zaburzeń odporności śluz szyjkowy może być niewystarczającą barierą dla bakterii czy wirusów. Tym samym rozwój infekcji może postępować, a w skrajnych przypadkach mówimy o rozległym zapaleniu miednicy. Tak poważny stan chorobowy to nie przelewki – konieczna będzie hospitalizacja i dożylne podawanie silnych antybiotyków. Kilkunastodniowa kuracja odpowiednio dobranymi lekami pozwoli szybko ograniczyć zapalenie, nie dopuszczając do rozwoju sepsy.

W przypadku niewyjaśnionych dolegliwości w jamie brzusznej, a szczególnie tych kojarzących się z gorączką (czasem bardzo wysoką), duże znaczenie ma szybkie postawienie właściwej diagnozy. Rozpoznanie to prowadzić ma do rozsądnego i co najważniejsze, celowanego leczenia. Ponieważ nie ma żadnego sposobu na zapobieganie zapaleniu przydatków, młode kobiety powinny zwracać szczególną uwagę na sygnały, jakie wysyła ich organizm.

VIB/214/05-2018

Skomentuj artykuł

Zalety antykoncepcji hormonalnej Zastrzyk antykoncepcyjny