Implanty
21 plus 7
CO TO JEST?
Implanty do długo działająca, odwracalna, hormonalna metoda antykoncepcji. Wyglądem przypominają niewielką (długość ok. 4 cm, średnica ok. 2 mm), giętką rurkę, którą lekarz wszczepia podskórnie. Implant uwalnia niewielkie dawki progestagenu (lewonorgestrel) do krwi w sposób ciągły przez kilka lat. Działanie implantu polega na hamowaniu wyrzutu LH, co zatrzymuje owulację, a także wpływa na śluz szyjkowy oraz endometrium. Implanty, w zależności od producenta, skutecznie zapobiegają ciąży od sześciu miesięcy do pięciu lat, po czym muszą zostać usunięte.
KOMU POLECANE?
Implanty są polecane kobietom, które:
- są aktywne seksualnie i potrzebują bardzo skutecznej, długo działającej antykoncepcji,
- w danym momencie nie planują macierzyństwa,
- zapominają o codziennym przyjmowaniu tabletek,
- mają powyżej 35 lat,
- palą papierosy,
- nie mogą stosować estrogenów (np. występuje u nich podwyższone ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej),
- karmią piersią (progestageny nie wpływają na ilość ani jakoś pokarmu).
SKUTECZNOŚĆ
Implanty należą do najbardziej skutecznych metod antykoncepcji (wskaźnik Pearla: 0,01–0,2). Wysoką skuteczność antykoncepcyjną uzyskuje się dzięki zniwelowaniu możliwości popełnienia błędu w dawkowaniu preparatu przez kobietę. Jednak, jak każda hormonalna metoda antykoncepcji, mogą powodować interakcje lekowe (np. z antybiotykami), co obniża skuteczność metody.
JAK TO DZIAŁA?
Umieszczony podskórnie implant uwalnia hormon – protestagen – który przenika przez otaczające go tkanki do krwioobiegu i zostaje rozprowadzony po całym organizmie. Działanie implantu, podobnie jak innych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, jest trójtorowe:
- Zostaje zahamowana aktywność osi podwzgórze–przysadka–jajnik, co wpływa na zatrzymanie owulacji (progestagen zatrzymuje wydzielanie LH, które uniemożliwia jajeczkowanie).
- Śluz szyjkowy zagęszcza się, tworząc nieprzepuszczalną barierę dla plemników (utrudnia plemnikom przedostanie się do jamy macicy oraz zmniejsza ich ruchliwość).
- Zostaje zahamowany rozwój endometrium (błony śluzowej macicy), co uniemożliwia ewentualną implantację zapłodnionego jajeczka.
SPOSÓB UŻYCIA
- Wszczepienie implantu jest prostym zabiegiem chirurgicznym (niewiele różni się od wykonywania zastrzyku), który może być wykonany jedynie przez lekarza w warunkach ambulatoryjnych.
- Implant można założyć dowolnego dnia cyklu miesiączkowego. Implantując go w pierwszym tygodniu cyklu, zapewnimy sobie natychmiastową ochronę antykoncepcyjną (jeśli wszczepimy go później, przez trzy dni należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji).
- Implant jest widoczny na początku, a u bardzo szczupłych kobiet może być widoczny cały czas.
- Implant można usunąć dowolnego dnia cyklu miesiączkowego. Usunięcie implantu to zabieg chirurgiczny, który wymaga niewielkiego nacięcia skóry i założenia szwu.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
Możliwe działania niepożądane przy stosowaniu implantu:
- nieregularne krwawienia (zwłaszcza w pierwszym roku stosowania),
- ból głowy,
- trądzik,
- zwiększenie masy ciała,
- tkliwość piersi,
- nadmierna pigmentacja skóry nad implantem,
- wahania nastroju,
- torbiele jajników,
- mlekotok.
ZALETY
Możliwe zalety stosowania implantu:
- skuteczna, długoterminowa metoda antykoncepcji,
- szybko odwracalna metoda (już w ciągu trzech miesięcy po usunięciu implantu występują regularne cykle owulacyjne),
- eliminacja codziennego schematu przyjmowania (co ma miejsce przy stosowaniu tabletek),
- nie zakłóca przebiegu aktu seksualnego (jak np. używanie prezerwatywy),
- polecana metoda antykoncepcji dla kobiet po porodzie,
- mogą stosować ją kobiety karmiące piersią,
- mogą ją stosować kobiety, u których wystąpiły niepożądane działania związane z estrogenami,
- implant można usunąć w dowolnym momencie.
WADY
Możliwe wady wynikające ze stosowania implantu:
- implanty są trudno dostępne w Polsce, a implantacja to drogi zabieg,
- sposób zakładania implantu (zabieg chirurgiczny),
- niektóre kobiety mogą przybrać na wadze,
- nieregularne krwawienia (szczególnie w pierwszym roku stosowania),
- działania niepożądane, np. mlekotok,
- ból związany ze wszczepianiem lub usuwaniem implantu,
- implant nie chroni przed zakażeniem się wirusem HIV i chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Skomentuj artykuł